{{ org.title }}

{{ org.address }}
{{ org.phone }}
{{ org.email }}
Показать еще

Пока нет ни одной активной конференции

Онлайн-конференция

--------------------------------

Главный внештатный онколог Министерства здравоохранения Российской Федерации, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) радиологии, академик РАН Андрей Каприн ответит на вопросы посетителей официального портала федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" Минздрава России onco-life.ru.

«Какие анализы сдавать, чтобы диагностировать рак?», «Почему возникают онкологические заболевания?», «Какие симптомы должны насторожить?», «Где и когда проводить диагностику?», «Куда идти и где лечиться, если поставлен онкологический диагноз?», «Как попасть на лечение в федеральный центр?», «Куда обращаться, если отказывают в лечении или выдаче льготных лекарств?».

На эти и другие вопросы ответит главный онколог страны Андрей Каприн.

Вопросы принимаются до 17 декабря 2019 г.

  • Анастасия

    Трижды был диагностирован негативный рак молочной железы. Сделали секторальную резекцию, удалили лимфоузлы, прошла 4 курса химиотерапии по схеме «АС», лучевую терапию (25 дней). Как можно пройти обследование ПЭТ/КТ по полису ОМС в Санкт-Петербурге? Проживаю в Барнауле.

    Добрый день! С 2016 года Программой государственных гарантий предусмотрено бесплатное исследование ПЭТ/КТ по полису ОМС. Для этого нужно получить соответствующее направление от врача по форме 057/у, и записаться в одной из клиник, где доступна эта услуга.

     

  • Ирина

    Доброго времени суток! Сколько раз в год можно проходить ПЭТ/КТ обследование?

    Добрый день! ПЭТ/КТ диагностика выполняется только по назначению Вашего лечащего врача. ПЭТ/КТ можно проходить не чаще 1 раза в 3 месяца.

  • Елена (Свердловская обл)

    У моей мамы рак 2 степени, отняли грудь. Метастазы образовались в печени. Врач онколог не выписывает химиотерапию, так как упали тромбоциты. 3 раза она ездила в Екатеринбург, её отправляют домой. Что делать? Почему такое отношение? Поездка до Екатеринбурга составляет 8 часов в одну сторону.

    Добрый день! Дело в том, что перед началом химиотерапии пациент в обязательном порядке по назначению врача-химиотерапевта сдает общий, биохимический анализы крови, анализ мочи. В Вашем случае пониженные показатели уровня тромбоцитов являются прямым противопоказанием для проведения химиотерапии, так как это чревато кровотечением различных видов. Чаще всего носовые, желудочные, мочеполовые. Все эти последствия противораковой терапии затрудняют лечение, а в тяжелых случаях, делают его продолжение невозможным. Если Вы хотите получить консультацию «второе мнение», можно обратиться в любой федеральный онкологический центр. Если Вы считаете, что Ваши права нарушены, можно обратиться на горячую линию местного органа здравоохранения, территориального органа Росздравнадзора или Минздрава России.

  • Марина (Иваново)

    Здравствуйте! Назначена операция на груди, предлагают удалить лимфоузел. Есть ли альтернативы?

    Добрый день! Чтобы ответить на Ваш вопрос, требуется очная консультация. Это необходимо для того, чтобы воочию осмотреть пациента, изучить всю документацию по заболеванию и назначить дополнительные исследования. Вы должны помнить, что имеете полное право получить консультацию «второе мнение» по схеме и плану Вашего лечения в любом другом профильном медицинском учреждении. Для этого Вам необходимо получить направление по форме 057/у у Вашего лечащего врача и записаться на прием.

  • Роза Петровна (Саратовская область)

    Какие анализы нужно сдавать для диагностики онкозаболевания? Какие симптомы должны насторожить? Как диагностируют рак кишечника? Моя дочь 45 лет прикована к постели вот уже 5-й год после оперативных вмешательств на кишечнике и органах малого таза. Сейчас постоянные боли, «Кеторол» и «Платифиллин» ежедневно по несколько раз. Врачи уже не хотят лечить. В Москву отправляли электронные письма, снимки МРТ и другие исследования. Отвечают: «Лечитесь на месте». Боли не проходят. Из поликлиники не приходят даже. Что делать? Никакого паллиативного лечения не оказывают, потому что нет диагноза. Помогите.

    Добрый день! Если мы говорим о колоректальном раке, то к его симптомам относят: изменения работы кишечника, кровотечения из прямой кишки или кровь в стуле, постоянный дискомфорт в животе, тошноту, рвоту, потерю массы тела, анемию. Для раннего выявления этого заболевания программой диспансеризации, которая проводится 1 раз в три года с 18 до 39 лет, и ежегодно с 40 лет - предусмотрено выполнение популяционного скрининга – колоноскопии, гастроскопии, теста на скрытую кровь в кале и др. Если я правильно понял из Вашего вопроса, онкологический диагноз Вашей дочери по-прежнему не поставлен? Если это так, Вам необходимо обратиться за очной консультацией в наш Центр со всеми документами, которые у Вас есть на руках. Наши специалисты абдоминального отделения изучат все материалы по заболеванию и назначат необходимые диагностические процедуры. Телефон для записи: 8 495 150 11 22. Получите направление по форме 057/у от Вашего лечащего врача.

  • Елена (Челябинская обл)

    У меня рак желудка. Удалили яичники. Прошла 17 химий. Вен нет, прошу поставить порт-систему. В Челябинске отправляют ставить по месту регистрации. Я живу в Копейске, у нас нет оборудования и специалистов. Что делать?

    Добрый день! Да, действительно, в таких случаях, как правило, показана установка порт-системы для длительного введения лекарственных препаратов. Если в профильном лечебном учреждении по месту жительства вам не могут по тем или иным причинам выполнить данную процедуру, то по направлению 057/у данная манипуляция может быть осуществлена в другом лечебном учреждении. Пожалуйста, свяжитесь со мной по электронной почте mnioi@mail.ru, мы разберемся в ситуации и постараемся вам помочь.

  • Юлия Борисовна (Г. Петропавловск Камчатский)

    Как попасть на очную консультацию в Ваш центр?

    Добрый день! Для этого необходимо получить направление у Вашего лечащего доктора по месту жительства по форме 057 у и записаться на консультацию через колл-центр по телефону: 8 495 150 11 22.

  • Александр (Сибирь)

    Доброго времени. Почему бы не создать в федеральных центрах нейрохирургии отделение радио-хирургии и онкотерапии (так сказать под одной крышей)? Где пациент бы получал весь комплекс (протокол) по лечению своего заболевания и находился под наблюдением всех специалистов: радиолога, невролога, нейрохирурга и онколога.

    Добрый день. Это есть во всех профильных институтах. Для того, чтобы хорошо лечить любое онкологическое заболевание, нужно иметь большой опыт. И если, например, лучевой терапевт будет заниматься только одной локализацией (например, только головным мозгом), то это приведет к частичной потере квалификации радиолога и медицинского физика. Поэтому онкорадиолог должен заниматься всеми локализациями.

  • Ирина (Ивановская область)

    Здравствуйте. Какие анализы необходимо сдать, чтобы точно диагностировать наличие либо отсутствие раковой опухоли. Куда обращаться за проведением диагностики?

    Добрый день! Я хочу еще раз обратить внимание, что диагностика онкологического заболевания – это целая система наблюдений, анализов и исследований. И часть из них - так называемую диспансеризацию - вы можете, а лучше сказать - должны, если любите свой организм, регулярно проходить в поликлинике по месту жительства или работы. Организм задолго до беды подает нам некие сигналы, и современная медицина научилась их слышать и понимать. А Минздрав разработал четкие рекомендации по проведению диспансеризации и все подразделения первичного звена должны их выполнять. Все эти инструкции есть и на сайте министерства, и в каждой поликлинике. Подчеркну лишь, что диспансеризацию нужно проходить 1 раз в 3 года в возрасте с 18 до 39 лет, и ежегодно - с 40 лет.

    Диспансеризация проходит в два этапа. Первый помогает обнаружить какие-то сбои в организме. Второй - уточнить диагноз, провести обследование в нужном направлении. Так, например, для женщин с точки зрения возникновения самых распространенных онкозаболеваний очень важно с 18 лет раз в три года делать цитологическое обследование мазка шейки матки при регулярном посещении гинеколога.

    С 40 лет необходимо проходить маммографию и делать ее раз в два года, даже если ничего не беспокоит, а также сдавать анализ кала на скрытую кровь раз в два года, а с 65 лет - ежегодно. Первую обязательную гастроскопию пройти в 45 лет, даже если нет никаких жалоб на пищеварение.

    Если на первом этапе диспансеризации выявились какие-то отклонения, как мы говорим - при наличии медицинских показаний - назначаются дополнительные методы исследования, такие как рентгенография или компьютерная томография легких, гастроскопия желудка, ректороманоскопия или колоноскопия, и так далее.

    ВАЖНО: если в Вашей семье у прямых родственников был рак, рекомендую внимательнее относиться именно к этой локализации, начать первичные исследования по данной проблеме раньше указанных в стандарте диспансеризации сроков. Поводом для похода к врачу для внеочередной диагностики могут стать и такие симптомы: появление на коже нового образования, подкожный узел любой локализации, упорный кашель, кровотечения и изменения функций кишечника (запоры, поносы), увеличение подмышечных лимфатических узлов, уплотнения или изменения на коже молочной железы, выделения из соска.

  • Вера (Пермский край)

    Добрый вечер! Меня зовут Вера. Мы живём в с. Верещагино Пермского края. В нашей больнице нет онколога, оборудование несовременное, а у моей мамы рак пищевода. Прошу о помощи. Куда можно обратится?

    Добрый день, Вера! В рамках реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» с учетом территориальных особенностей страны заложено строительство центров амбулаторной онкологической помощи – ЦАОПы как раз в тех районах, где сегодня онкологическая помощь малодоступна. В этих центрах можно будет пройти более углубленную диагностику и назначенный курс химиотерапии. Помимо этого, будут введены дополнительные ставки онкологов, которые будут ориентировать пациента как нужно поступить в конкретном случае, куда и к кому обратиться, организовывать Интернет-консультации с участием специалистов федеральных центров. Программа рассчитана на пять лет, и конечно, все это не появится в один день. Сегодня в случае отсутствия специалиста по месту жительства, вы имеете право на получение необходимых диагностики и лечения в краевом онкологическом диспансере, в Вашем случае - Пермском краевом онкологическом диспансере. Лечение Вашей мамы должно осуществляться там по полису ОМС. Если не получится – напишите мне на сайт www.glavonco.ru в рубрику «обратная связь» более подробно по Вашему случаю, постараемся помочь.

  • Minnie (Москва)

    Уважаемый Андрей Дмитриевич! Совсем скоро наступит Новый год и как никогда хочется верить в чудеса. Были ли в Вашей практике случаи, когда, казалось бы, в безнадежной ситуации пациент с распространенной формой заболевания выздоравливал или хотя бы жил много-много-много лет? Спасибо!

    Добрый день! Безусловно. Поскольку наш Федеральный центр - это профильное учреждение третьего уровня, то часто к нам на лечение попадают пациенты уже с очень запущенными формами заболеваний. Я должен сказать, что онкологическая служба сейчас очень хорошо вооружена и современными методами диагностики, и всем спектром необходимых методов лечения, и нам удается помочь людям в самых крайних ситуациях. Практически ежедневно мы беремся за так называемые отказные случаи, казалось бы, даже безнадёжные, и успешно боремся с болезнью! Но чтобы это случилось – мало быть хорошо вооруженным и умелым специалистом. Нужно, чтобы пациент верил врачу, выполнял все рекомендации и ответственно относился к собственному здоровью. В этом случае мы, медики, говорим, что нас против болезни двое, у нас в два раза больше сил. А если пациент «заодно» с болезнью – то она сильнее!

  • Людмила (Ростовская область)

    Проблемы с головным мозгом. Была проведена операция, химия, облучение. Борьба длится 12 лет. Порез правосторонний. Показан ли массаж, физические упражнения? Проблемы у дочери, живёт на Украине, а я в России. Как нам быть? Спасите дочь!!!

    Добрый день! К сожалению, чтобы дать совет, мы должны располагать более точной и полной информацией о пациенте и его текущем состоянии. Но вы задаете очень правильный вопрос – и я прошу обратить внимание читателей – необходимо с осторожностью относиться к физическим нагрузкам и массажу, баням, саунам и прочим СПА процедурам во время терапии онкологических заболеваний. Это ни в коем случае не значит, что себе нужно в них полностью отказать, но необходимо предварительно проконсультироваться с Вашим лечащим доктором. Что касается Вашей ситуации, то вы можете направить результаты медицинских исследований нам на электронную почту mnioi@mail.ru с пометкой «Для А.Д. Каприна». Мы посмотрим, что можно сделать.

  • Людмила Геннадьевна (Город Волгоград. Волгоградская область)

    01.11.19 г. поставлен диагноз - плоскоклеточный рак шейки матки. В оперативном лечении отказано, в связи с сопутствующими заболеваниями – это инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа, и мочекаменная болезнь. 28.11.19 положили в радиологическое отделение - проводится дистанционная лучевая терапия. Сказали, что полосную лучевую будут делать в январе 2020. В связи со сменой питания от сильно калорийного дома до диетического в стационаре на фоне высоких доз инсулина произошло снижение сахара до 2 ммоль (прекома). Но врач решила, что это от лучевой терапии. В результате мы с дочерью отрегулировали дозу инсулина согласно стационарному питанию (убрали дозу в два раза), сахар крови нормализовали, после была консультация эндокринолога и он оставил такую дозировку. Уже неделю сахар стабилен 8 - 10. Но врач не назначает химиотерапию, и даже не назначает во втором цикле (при внутривлагалищной лучевой в январе), аргументируя боязнью повторного снижения сахара крови. Насколько правильная тактика лечения не оперированных больных? Хотя другим пациентам одномоментно делают дистационную+полостную+химиотерапию. А мне говорят, что после влагалищной лучевой возьмём анализы, обследование, но даже если они будут плохие (рак активен), больше ничего делать не будут. Лечащим врачом поставлена 2 стадия. А как быть с химиотерапией? Правомерно ли её не назначение? К кому обратиться? Я сейчас в онкостационаре. Сколько циклов лучевой, каких циклов, с каким интервалом нужно пройти?

    Добрый день! Опять же повторюсь, каждый конкретный случай необходимо рассматривать очно, обладая полным спектром исследований. Я бы порекомендовал вам обратиться за очной консультацией в наш НМИЦ радиологии (запись по телефону: 8 495 150 11 22) для того, чтобы наши врачи смогли оценить состояние пациента и назначенное лечение.

  • Елена Леонидовна (Удмуртия)

    Куда обратиться, если отказывают в лечении из-за отсутствия лекарственного препарата? С 30.05.19 по 02.12.19 лечилась в онкодиспансере г. Ижевск и проблем не было. Отправили на лечение в ЦАОП г. Глазова - препаратов нет. Речь идёт о препарате «Вотриент».

    Добрый день! Во-первых, хочу, чтобы вы знали: в этом году большая часть денег, выделенных на программу борьбы с онкозаболеваниями, направлена именно в регионы для закупки необходимых современных препаратов. В случае, если вам отказывают в лечении, следует обратиться на горячую линию регионального минздрава или в Вашу страховую компанию. Они обязаны разобраться и помочь в этой ситуации. Есть также Росздравнадзор и прокуратура, которые также призваны защищать права пациентов на бесплатное и доступное лечение.

    Можно также написать более подробно мне на сайт www.glavonco.ru в рубрику «обратная связь», я как главный онколог Минздрава России по Приволжскому округу постараюсь разобраться в Вашей ситуации и помочь.

  • Евгений (Томская область. г. Северск)

    Здравствуйте! В апреле этого года был диагностирован рак поджелудочной железы. В мае в НИИ. им. Вишневского была проведена криодеструкция ПЖ. После 9 курсов химиотерапии Folfurinox опухоль уменьшилась в 3 раза. Освободился чревный ствол и другие сосуды. В октябре хирургами того же института было принято решение о проведении радикальной операции (ПДР), которая и была проведена 22 октября. Со слов хирургов операция прошла успешно (R0). Был сдан генетический анализ на BRCA, msi, которые показали отсутствие каких-либо изменений. Возможно ли закрепить успех? И существует ли иммунотерапия или другие современные методы? Не хватает «НАМ» информации. Хочется полного выздоровления, но статистика и так называемая медиана выживаемости говорят об обратном. Что делать на данном этапе? Спасибо огромное Вам за Ваш труд.

    Добрый день! Задать все эти вопросы и получить подробные ответы можно и должно у Вашего лечащего врача, который знает все подробности Вашей клинической ситуации. В случае, если Вы хотите получить консультацию в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, прошу Вас взять направление по форме 057/у и записаться через колл-центр на личную встречу с нашими специалистами отдела лекарственной терапии. Конечно, существует огромное количество современных лекарственных средств, методик лечения. Но все они назначаются по показаниям в каждом конкретном случае и нет универсального средства, которое бы подошло всем. Поэтому еще раз приглашаю Вас посоветоваться со специалистами в любом онкологическом федеральном центре, в том числе и в нашем. Записаться можно через сайт NMICR.RU, или по телефону 8 495 150 11 22

  • Татьяна (Москва)

    Здравствуйте! Почему у нас в стране не налажено информирование людей, узнавших свой диагноз? Нет центров, которые консультировали бы и вели пациентов, куда круглосуточно можно звонить и задавать ЛЮБЫЕ вопросы о ситуации. Диспансеры не справляются с потоком больных. Врачей катастрофически не хватает, им некогда беседовать. Службы онкопсихологов, работающих по ОМС, также нет. Также интересует вопрос обеспеченности аппаратами МРТ и ПЭТ/КТ. Их крайне мало. По ОМС запись не гарантирована. Когда их количество приблизится к необходимому числу, и доступность будет бесплатной? Спасибо.

    Добрый день! Ваш вопрос понятен, и, к сожалению, обоснован: действительно, количество диагностированных пациентов растет. Это не значит, что ситуация в стране ухудшается, совсем наоборот – растет качество диагностики, и, следовательно, выявляемости. И, конечно же, у человека, услышавшего такой диагноз, сразу же возникает множество вопросов. С 2019 года вы имеете право обратиться в Вашу страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Они могут ответить вам на любые вопросы, связанные с правовыми и медицинскими аспектами получения медицинской помощи по программе государственных гарантий. с 2019 года также существенно расширился перечень медицинских услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, а с 2020 года этот перечень увеличится еще. Во многих крупных учреждениях онкологического профиля в штате работают профессиональные психологи, которые оказывают психологическую помощь не только пациентам, но и их родственникам. На нашем сайте и на сайтах наших коллег есть разделы для пациентов, где разбираются часто задаваемые вопросы, даются подсказки по диагностике. Также мы выпускаем брошюры для пациентов по нозологиям, где подробно описываем, в том числе, и психологические аспекты борьбы с болезнью.

    Не забывайте о работе общественных пациентских организаций, которые сегодня и становятся той «горячей линией», помогая и отвечая на вопросы. При них работают юридические службы и службы поддержки. Конечно, идея единого справочного ресурса для всех – пациентов и их родственников – правильная, и насколько я знаю, этот вопрос активно обсуждается сейчас на федеральном уровне.

  • Татьяна (Москва)

    Некоторые важные лекарства оказались недоступны, однако рекомендуются врачами для лечения. Столкнулись с отсутствием «Натулана». Когда будут налажены поставки необходимых для лечения лекарств? Спасибо.

    Добрый день! В соответствии с Постановлением Правительства о ЖНВЛП на 2019 год пациент имеет право на все лекарства из этого списка, а также дополнительно в приложениях к территориальной программе каждого субъекта, где прописаны лекарственные препараты, в том числе дорогостоящие. И этот список будет постепенно расширяться, в том числе это касается и тех препаратов, которые не состоят в списке ЖНВЛП, но зарегистрированы на территории РФ. Если данный препарат назначен вам медицинским консилиумом, значит он должен быть выдан вам бесплатно по месту жительства. Если этого не происходит, рекомендую обратиться в свою страховую компанию или написать подробнее, где и кто не выдает нужного лекарства мне на сайт www.glavonco.ru в рубрику «Обратная связь», постараюсь разобраться и помочь.

  • Татьяна Викторовна (Московская область)

    К кому обращаться, чтобы получить льготные лекарства для сопроводительной терапии? Допустим, «Филграстим». Куда обращаться в случае отказа в выдаче рецепта/отсутствия их в наличии в аптеке?

    Добрый день! В случае отказа в выдаче рецепта или лекарства в аптеке по рецепту, в первую очередь Вам стоит обратиться с жалобой в региональный орган управления здравоохранения или Вашу страховую организацию. Вопросами защиты прав пациентов занимаются также Росздравнадзор и прокуратура субъекта Российской Федерации.

  • Ольга (Новосибирская область)

    Что нужно предпринять, чтобы не пропустить онкологическое заболевание, если появился выше нормы АФП в 30-33 года?

    Добрый день! Для этого в РФ существует специальная программа по профилактической диагностике заболеваний. С марта 2019 года в нее включили семь видов скрининга на рак. Минздрав разработал четкие рекомендации по проведению диспансеризации и все подразделения первичного звена должны их выполнять. Все эти инструкции есть и на сайте министерства, и в каждой поликлинике. Подчеркну лишь, что диспансеризацию нужно проходить 1 раз в 3 года в возрасте с 18 до 39 лет, и ежегодно с 40 лет. Что же касается результатов анализа крови на онкомаркеры, то эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли. Когда происходит мутация клеток и появляется злокачественное новообразование, опухоль вырабатывает в кровь определенные продукты жизнедеятельности, антигены и белки, именно они называются онкомаркерами, и, попадая в кровь, могут указать на онкологию и даже ее локализацию. Анализ на онкомаркеры имеет вспомогательное значение, поэтому нет никакого смысла сдавать их «просто так» здоровому человеку.

    Поводом для сдачи крови на онкомаркеры является: 1. Необходимость уточнения диагноза, т. е. подозрение на опухоль уже есть и исследование проводится наряду с другими, 2. Опухоль уже диагностирована, проведено лечение и необходимо удостовериться, что нет рецидива.

    Если Вас беспокоит ситуация с повышением АФП, то Вам следует обратиться в поликлинику по месту жительства, поскольку данный маркер невозможно назвать специфичным для какой-то одной патологии, и список обследований будет зависеть не только от возраста, но и от пола пациента, и клинической картины.

  • Елена (Крым)

    Как получить направление на КТ?

    Добрый день! Эти исследования можно пройти бесплатно по полису ОМС, получив направление в муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях на основании рекомендаций врачей-специалистов и показаний к проведению данных исследований.

  • Майя (Грузия)

    Здравствуйте! Вот уже почти год как увеличены лимфоузлы, самые большие в паху (31 мм). Сдала много анализов на инфекции и бактерии, ничего не нашли, только переболела вирусом Эпштейн-Барра. Прошла курс лечения антибиотиками, лимфоузлы не уменьшились а наоборот. Вырезали два лимфоузла в правом паху, сделали биопсию, сказали, что это фолликулярная гиперплазия лимфоузлов. Но никто не знает, откуда она, лимфоузлы не уменьшаются и держится температура 37.5-37.7 и бывает слабость. Скажите, пожалуйста, что можно еще сделать, какие анализы сдать для постановки диагноза? Около 3 месяцев назад РОЭ был повышен и С-реактивный белок 99. Сейчас данные показатели в норме.

    Добрый день! Вам следует обратиться за очной консультацией к гематологу. Он проведет осмотр, назначит необходимые дополнительные исследования и назначит план лечения.

  • Марина (Москва)

    Здравствуйте. У меня следующие вопросы. Имеет ли право онкологический пациент (с подтвержденным онкологическим заболеванием) на выбор лечебного учреждения для обследования и лечения (ВМП, ОМС) наблюдения и получения направления формы 057у из ЛПУ третьего звена (районная поликлиника, поликлиника онкодиспансера)? Записаться к районному онкологу в онкодиспансер 1 (м.Бауманская) последние три месяца по ЕМИАС невозможно, нет записи ни к одному врачу. Когда ожидается исправление этой ситуации и что именно для этого делается?

    Добрый день! Лечение на территории РФ по всем локализациям у нас проводится по ЕДИНЫМ СТАНДАРТАМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, утвержденным Минздравом РФ. От региона к региону, базовый набор медицинских услуг единый, и специалисты работают по одним и тем же протоколам.

    Объясню, какая медицинская помощь и где может быть оказана пациенту в зависимости от уровня учреждения. При любом подозрении на злокачественное образование, выявленного в ходе профилактических осмотров или жалоб пациента, он направляется на консультацию к онкологу в первичный онкологический кабинет, отделение онкологического профиля или онкологический диспансер по месту жительства. Здесь пациенту подтверждают или исключают диагноз (с использованием таких сложных диагностических методов как морфология, иммуногистохимия, компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.). При подтверждении диагноза здесь пациенту назначают соответствующий план и схему лечения. В случае, если необходима высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), которая не может быть оказана в рамках районного диспансера, пациенту выдается направление в областной, краевой или республиканский диспансер, или Федеральное учреждение здравоохранения по профилю «онкология». Как правило, речь идет о сложных хирургических операциях. В том случае, если пациенту требуются инновационные методы терапии, пациента могут направить в Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) для проведения высокотехнологического лечения или консультации. Решение о плане лечения принимает консилиум каждого из этих уровней.

    Хочу подчеркнуть, если пациенту уже поставили предварительный диагноз, но он хочет убедиться в его правильности, или получить «второе мнение» по назначенной схеме лечения, он всегда может попасть на консультацию (записавшись через колл-центр или сайт) и по необходимости на лечение в ФГБУ и НМИЦ онкологического профиля. Для этого необходимо взять направление у онколога по форме 057/у, консультация в таком случае будет бесплатной.

  • Елена (Керчь, Крым)

    Два года не могут поставить диагноз. Удалили лимфоузел в подмышечной впадине, диагностически операция ничего не дала, жировая клетчатка с кровоизлиянием. В средостении персестирующая вилочковая железа, отдельные плотные лимфоузлы до 0,5см. Она сохраняется на КТ и после её удаления. В спинном мозге, в грудном отделе, гидросирингомелия. В груди фиброаденомы. Сильнейше боли после операции в груди и спине. В анализе крови ALY% 3,9% LIC% 12% ALY#0,25*10^9/L LIC# 0,75*10^9/L. Езжу по кругу, уже нет ни сил, ни финансов. За последний месяц похудела на 12 кг. Наши врачи не имеют возможность провести диагностику, даже биопсию надо делать в частных лабораториях.

    Добрый день! Вам необходимо обратиться за очной консультацией в наш Центр - ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Запись по телефону: 8 495 150 11 22

  • Владимир Александрович (Нижегородская область, г. Н.Новгород)

    У меня клинический диагноз: Рак восходящего отдела оболочной кишки pT3N0MG2 IIA. Как мне правильно питаться?

    Добрый день! Для того, чтобы определить план питания, необходимо обладать более полной информации о Вашем заболевании и состоянии на данный момент. Любые назначения могут проводиться только во время очной консультации. Записаться на консультацию специалистов абдоминального отдела можно по телефону: 8 495 150 11 22. В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России работают специалисты по нутритивному питанию, и обязательно Вас проконсультируют.

  • Ирина (Московская область)

    Здравствуйте. Моему папе после проведения ПЭТ КТ диагностировали рак легких. Два месяца назад опухоль была диаметром 0,5мм, на сегодня 10 мм, т. е. быстро увеличивается. Рекомендовано облучение. Оборудование есть в клинике АО Медицина, но стоит оно для иногородних 500 000 рублей. Таких денег у нас нет. Папа проживает в Краснодарском крае станица Старовеличковская. Что нам делать? Как получить квоту на облучение? Дорог каждый день.

    Добрый день! Вы имеет полное право на получение бесплатного лечения в профильном государственном медицинском учреждении. Если в краевом диспансере нет такого оборудования, он должен дать вам направление в онкоклинику федерального уровня с нужным аппаратом за счет ОМС. Можете также взять направление в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России записаться к нам по телефону 8 495 150 11 22 и получить консультацию и, при необходимости, лечение здесь, по квоте. Но для бесплатного оформления на консультацию не забудьте направление по форме 057/у.

  • Наталья (Москва)

    Здравствуйте! Поставили онкологическое заболевание, но по гистологии не нашли локализацию опухоли. Куда необходимо обратиться за консультацией, чтобы не терять время? Повторно сдала стекла на ИГХ в Герцена. Результат будет готов только 26 декабря. Куда бы не обращалась, не могут сказать без результатов гистологии.

    Добрый день! К сожалению, действительно, в Вашем случае, судя по описанию ситуации опять же необходим пересмотр. Надеюсь, Вы уже получили ответ после пересмотра стекол в МНИОИ имени Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии Минздрава России. Если нет, свяжитесь со мной через сайт института или главного онколога glavonco.ru

  • Дмитрий

    Сейчас везде говорят про проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», по телевидению показывали ролики, в которых говорилось, что сейчас медицина способна противостоять раку. Расскажите, чего уже удалось достичь?

    В первую очередь программа ориентирована на большую доступность онкологической помощи населения, и для этого многое, что делается и будет делаться до 2024 года. По-новому выстроим сеть амбулаторного лечения, введем цифровые программы, улучшим прямую связь всех онкодиспансеров с федеральными экспертными центрами для разбора наиболее сложных случаев. Введены новые программы обучения по специальностям, связанным с онкологией, в том числе в высокотехнологичных отраслях, таких как ядерная медицина, молекулярная, генетическая и биоинженерия. Значительно переоснащен парк машин, и он будет продолжать перевооружаться согласно паспортам развития онкологической службы в каждом регионе. Переброшены значительные средства из федеральной казны на закупку современных химиопрепаратов на местах и организовано постоянное обучение новым методам лечения практически во всех федеральных онкологических центрах. Прекратился отток кадров и впервые во всех филиалах ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России в прошлом году в ординатуру был большой конкурс! Молодежь проголосовала за будущее нашей науки.

    В рамках работы над программой по борьбе с онкозаболеваниями, мы доказали необходимость создания биобанков. Сейчас мы начали понимать, что опухоль через некоторое время мутирует и может вернуться к той клеточной структуре, которая выявлялась многие годы назад. Поэтому если мы для своих потомков оставим банк клеток, это поможет им в дальнейшем понять и сформулировать принципы лечения и разработать новые препараты, не повторяя наши ошибки, а оценивая наши достижения.

    У нас очень много научных разработок, которые ждут участия государства и бизнеса в их реализации для широкого применения. К нашим исследованиям с охотой подключаются мировые экспертные центры онкологии, понимая масштаб и всю серьезность намерений государства переломить ситуацию в борьбе с онкологическими заболеваниями. У нас появились российские разработчики и производители в области ядерной медицины и тяжелой техники, а ведь совсем недавно все радиофармпрепараты и оборудование были импортными. Сейчас Минпромторг России совместно с нашим Минздравом активно развивают это направление. Кроме того, зарубежные разработчики стали сами к нам обращаться с предложениями строить новые ускорители и базировать в России производство радионуклеидов и фармпрепаратов, и мы заключили ряд конкретных соглашений по ним. Такого подъема интереса к проблемам онкологии еще никогда не было.

Посмотреть ответы