Гастроинтестинальные стромальные опухоли
Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) развиваются из клеток соединительной ткани, относятся к группе сарком. ГИСО могут развиться в стенках пищеварительного тракта (от пищевода и до ануса), но чаще всего локализованы в желудке или тонкой кишке. Этот вид рака встречается относительно редко, им болеют в основном мужчины в возрасте 50–60 лет.
Классификация и стадии рака
В отличие от большинства гастроинтестинальных опухолей, ГИСО образуются не из эпителиальной, а из нейромышечной ткани. Подобные опухоли делятся на веретеноклеточные, эпителиоидноклеточные и смешанные.
ГИСО имеют четыре стадии развития:
1
I стадия — опухоль небольшая, локализована в пределах одного органа.
2
II стадия — опухоль начинает прорастать в соседние ткани.
3
III стадия — злокачественные клетки попадают в лимфатическую систему.
4
IV стадия — есть отдаленные метастазы.
Причины и факторы риска
Данный вид опухолей возникает из-за мутаций в генах KIT и PDGFRA. Прямых факторов риска на сегодняшний день не выявлено.
Симптомы
На ранних стадиях зачастую нет выраженных симптомов. Позже основными симптомами ГИСО являются:
- тошнота;
- боль в животе;
- потеря массы тела;
- недомогание;
- беспричинная усталость.
Профилактика
Поскольку не выявлено определенных факторов риска, не существует конкретных методов профилактики гастроинтестинальных стромальных опухолей. Однако ведение здорового образа жизни позитивно влияет на организм в целом.
Диагностика
Примерно в одном из пяти случаев данные опухоли обнаруживаются при плановом УЗИ органов брюшной полости.
Для диагностики ГИСО проводится физикальный осмотр, лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови. Кроме этого, может быть проведена эндо- и колоноскопическая диагностика, а также биопсия с последующим гистологическим исследованием. КТ, МРТ, ПЭТ/КТ могут быть проведены для уточнения диагноза и локализации очагов.
Лечение
Для каждого конкретного случая подбирается та или иная тактика лечения. Лучевая и химиотерапия неэффективны при лечении ГИСО, поэтому применяются в основном хирургическое и таргетное лечение.
Хирургическое лечение может проводиться одним из трех способов:
- открыто;
- лапароскопически;
- роботизированно.
Таргетные препараты — один из наиболее современных и эффективных методов лечения ГИСО. Данные препараты блокируют рецепторы KIT и PDGFRA, что прекращает рост опухоли и запускает процесс аппоптоза (программируемой смерти) опухолевых клеток.
Контроль рецидивов
Для контроля рецидивов после лечения гастроинтестинальных стромальных опухолей необходимо регулярно проходить обследование у специалиста и тщательно следить за собственным самочувствием (чтобы как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов).
ГИСО_А5_ПАМЯТКА.pdf
