В Югре онкологи впервые выполнили уникальную операцию по резекции трахеи при первичной злокачественной опухоли
У 58-летнего сургутянина около двух месяцев назад появились затруднения в дыхании. Легкие приступы удушья при физической нагрузке постепенно нарастали и стали проявляться в покое. При проведении фибробронхоскопии специалисты выявили опухоль трахеи. Результаты выполненной компьютерной томографии шеи и грудной клетки подтвердили наличие опухоли, которая перекрыла просвет трахеи на 2/3. При биопсии выявлена хондросаркома. «Локализация опухоли в трахее достаточно редкая, поэтому больных с такой локализацией опухоли оперируют в Федеральных онкологических центрах. У больного прогрессивно нарастали симптомы стеноза трахеи в виде выраженной одышки с практически полным перекрытием просвета органа, поэтому было решено оперировать пациента в Югре», - рассказал Алексей Аксарин, к. м. н., руководитель онкологического центра Сургутской окружной клинической больницы.
Совместной бригадой торакальных онкологов онкологического центра больницы, руководителя онкологического центра Алексея Аксарина, заведующего онкологическим отделением абдоминальной и торакальной онкологии Сергей Копейки и профессора, д. м. н., заведующего кафедрой онкологии и гематологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Михаил Тер-Ованесова 4 июля 2022 года пациенту выполнена циркулярная резекция поражённого участка трахеи с формированием одномоментного межтрахеального анастомоза и паратрахеальной медиастинальной лимфодиссекции. Операция прошла успешно благодаря слаженной и чёткой работе мультдисциплинарной бригады онкологов, анестезиологов и эндоскопистов. Оперативное пособие выполнено через неполную продольную стернотомию (рассечение грудины).
При интубации трахеи существовала опасность «срезания» части опухоли и обтурации трахеи, так как опухоль практически полностью перекрыла просвет органа. Благодаря совместной работе эндоскописта Павла Колмакова и анестезиологов Надежды Васиной и Андрея Шумкова данная опасная манипуляция была выполнена безупречно. Анестезиологическое пособие после резекции трахеи и до наложения межтрахеального анастомоза выполнялось под высокочастотной вентиляцией и апнойной оксигенацией. Это требовало быстрой и чёткой работы торакальных онкологов. Выполненная успешно операция позволила пациенту через час после операции вернуться к нормальному дыханию. В настоящее время пациент проходит послеоперационное лечение.
Специалисты отмечают, что в России выполняется не более 2–3 резекций трахеи в год по поводу первичной опухоли трахеи.
