В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова из грудной клетки 12-летнего ребенка удалили гигантскую злокачественную опухоль

Операция по удалению злокачественной опухоли весом более 4-х кг и длиной более 50 см из грудной клетки двенадцатилетнего мальчика успешно проведена в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Теперь пациенту предстоит реабилитация и химиотерапевтическое лечение в детском онкологическом отделении Центра.

Саркома Юинга диагностирована у двенадцатилетнего Алексея в апреле этого года, когда мальчик попал с подозрением на коронавирусную левостороннюю пневмонию в инфекционный стационар в Петербурге.

Обследование показало, что затруднение дыхания у ребенка вызвано опухолью гигантских размеров, которая исходит из девятого ребра и распространяется на левую половину грудной клетки и левое легкое (рис. 1), для сравнения – на рис. 2 представлена компьютерная томограмма здорового ребенка. При этом инфекция, вызванная SARS-CoV-19, у него была также выявлена.

После выздоровления от коронавируса мальчик был госпитализирован в детское онкологическое отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Лечебная программа состояла из нескольких этапов. Сначала был проведен этап предоперационной полихимиотерапии. К сожалению, на ее фоне размеры опухоли не изменились, она начала обызвествляться - в ее структуре стали откладываться соли кальция. 

На консилиуме было принято решение провести хирургическое вмешательство. Сложнейшую операцию по удалению саркомы, которая длилась 7 часов, успешно выполнил заведующий торакальным хирургическим отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, член-корреспондент РАН Евгений Владимирович Левченко.

Вес опухоли составил более 4-х кг – это почти 10% от веса мальчика, который до операции составлял 45 кг, а после нее – 39 кг.  Длина опухоли более 50 см.

Сочетание возраста пациента, размера опухоли и места ее локализации позволяет назвать эту операцию уникальной.  Опухоль отдавливала сердце мальчика вправо, врастала в перикард, девятое ребро и диафрагму, отодвигая ее вниз - до среднего полюса почки, плотно прилегала к дуге аорты и к левой подключичной вене.

В настоящее время Алексей чувствует себя хорошо, ему предстоит реабилитация и дальнейшее лечение - полихимотерапия. Ребенок, его родные, врачи настроены на успех - полное выздоровление.