Тюменские врачи-онкологи выполнили сложную реконструктивную операцию на почках

Врачи-онкологи выполнили лапароскопическое удаление правой почки с резекцией нижней полой вены в сочетании с протезированием единственной левой почечной вены в связи с прорастанием забрюшинной опухолью.

Пациент 54-х лет обратился в Областной урологический центр медсанчасти «Нефтяник» с опухолью правой почки, осложнённой опухолевым тромбозом нижней полой вены. Длина тромба составляла порядка 5–6 сантиметров, который флотировал в нижней полой вене и мог привести к трагедии. При дообследовании у пациента был диагностирован конгломерат забрюшинных лимфатических улов до 6–7 см в диаметре. Предстояла объёмная, но вполне стандартная операция при подобном диагнозе: удалить пораженную опухолью правую почку с резекцией нижней полой вены и удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Врачи урологи-онкологи Гайк Петросян, Александр Купчин и Вячеслав Собенин провели лапароскопическую операцию в несколько этапов: на первом этапе удалили поражённую опухолью почку с резекцией нижней полой вены. Следующим этапом, необходимо было удалить лимфоузлы, а это вызвало большие технические трудности в связи с размерами и расположением вдоль магистральных кровеносных сосудов.

В процессе операции удалось выяснить, что лимфоузлы с метастазами прорастают в единственную оставшуюся почечную вену. Оставить ее — значит дать возможность роста новой опухоли, а если удалить вену — это приведет к нарушению функции единственной почки. Решение было найдено! Онкологи совместно с сосудистым хирургом за 6 часов выполнили удаление пораженной вены и затем протезировали единственную почечную вену, тем самым, восстановили отток крови без нарушения

функции единственной почки!

Пациент после операции чувствует себя хорошо и в стандартные сроки был выписан домой. Выполненная операция уникальна тем, что лапароскопическое удаление почки с резекцией магистральных сосудов по поводу опухолевых тромбов выполняется в единичных крупных федеральных центрах и далеко не во всех клиниках в стране и мира. А протезирование единственной оставшейся почечной вены при подобной операции — уникальный случай.

Врачи онкологи-урологи Областного урологического центра выполняют все виды радикальных операций на почках, мочевом пузыре, предстательной железе и половых органах включая реконструктивные и роботассистированные вмешательства.