Рязанские онкологи сохранили руку пациенту с редкой саркомой
Специалисты онкологического диспансера провели сложнейшую многоэтапную операцию, сохранив конечность 76-летнему мужчине с диагнозом — лейомиосаркома.
Благодаря применению принципов радикальной хирургии и сосудистой реконструкции врачам удалось избежать ампутации левого плеча.
История пациента началась в октябре 2024 года, когда он самостоятельно обнаружил уплотнение в области левого плеча. По результатам гистологии была диагностирована лейомиосаркома с врастанием в скелетную мышцу. В рамках первого этапа лечения было проведено футлярное удаление образования и шесть курсов химиотерапии.
В марте 2025 года мужчина заметил рецидив — уплотнение в области послеоперационного рубца. Магнитно-резонансная томография подтвердила рост опухоли в области сухожилия и трехглавой мышцы. После решения онкологического консилиума хирурги выполнили иссечение мягких тканей.
Несмотря на регулярное наблюдение у специалистов онкодиспансера, болезнь возвращалась вновь. В октябре 2025 года зафиксировано прогрессирование процесса в мягкие ткани, что потребовало повторного оперативного вмешательства и курса биотерапии.
Очередной рецидив возник в 2026 году. К этому моменту состояние пациента осложнилось дефицитом функции локтевого нерва, из-за чего он не мог в полном объеме осуществлять движения рукой.
— Опухоль размером около 8 сантиметров плотно прилегала к магистральным сосудам. Оперативное вмешательство грозило массивным кровотечением и неизбежно привело бы к потере конечности. Нам пришлось применить мультидисциплинарный подход, объединив усилия онкологов и сосудистых хирургов, — прокомментировал Тенгиз Аллахяров и.о. главного врача.
На заседании онкоконсилиума было принято решение о проведении удаления новообразования с одномоментным эндопротезированием плечевой артерии сосудистым имплантом для сохранения кровотока в руке.
Операция прошла успешно. Сегодня пациент выписан из стационара, продолжает получать таргетную терапию в амбулаторных условиях и постепенно восстанавливает двигательную активность руки.
Лейомиосаркома — это агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток гладкой мускулатуры. Она характеризуется высоким риском местных рецидивов и требует длительного мультидисциплинарного наблюдения.